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2024-09-29 10:48 聯合報 記者劉懿萱、王慧瑛／新北即時報導 |
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新北404萬人口，老人達75萬人，占全市人口18.5%，老年人數是六都之冠，老人事務分散在社會局、衛生局，例如住宿型長照機構、老人機構歸社會局管，護理之家、精神康復之家又歸衛生局管理，衛生局設有高齡及長期照護科，社會局設有老人福利科，如何分工常造成混亂及困擾。 有議員建議，若要統一事權，應該成立長照處，集中資源及人力，才不會多頭馬車，透過長照處運作，更能對應未來中央長照3.0政策，市長侯友宜說，支持成立長照處，市府會好好研議。 「早就該成立了，不應該再拖！」社團法人新北市長期照護發展協會理事長張婉玲說，以協會為例，目前約250個會員，橫跨長照機構、護理之家經營者，對應市府社會局、衛生局，常要分別溝通，行政作業常做重工，期待市府早日整合衛政、社政成立長照處，不僅能集中資源，也有助於落實政策。 張婉玲說，屏東縣政府去年3月1日成立長期照護處，成為全國第一個成立的縣市政府長照一級單位，長照處肩負長照政策規畫推動的重要任務，也整合串連醫療衛生及社會福利體系的資源，值得新北借鏡。 新北市議員王威元指出，截至今年8月，新北市65歲以上長者達75萬3804人，占總人口18.6%，已達14％的高齡社會標準，若達20％則稱為超高齡社會。相較全國之17.8%，新北人口老化狀況略高於全國。 王威元指出，以住宿型機構為例，全新北市床位供給（含住宿型長照、護理之家、老人養護機構）共1萬9328人，全市需求利用率依國家衛生研究院建議以20%計算為1萬5076人，明顯供不應求。三重區床位供給為1326床，需求推估為7萬6615人。 王認為，新北市的戶籍人口約為404萬人，但常住人口應超過440萬人，長照需求與來愈殷切。目前長照機構管理權責複雜，長期照顧服務分為住宿型（有過夜）、社區型（沒過夜）、居家型（到府服務），前者屬於社會局業管，後兩者為衛生局權責。長期照顧是完整專業產業鏈，老化更是連續過程，長者會隨失能程度增加，逐步從使用老人長青課程、社區大學等長青服務，隨著健康狀況改變，轉為需要醫療機構介入，及社區式或居家式服務，最終轉向住宿型機構。 王威元指出，長照是近20年重點發展產業，相關法規及見解體系未完全成熟，常發生中央地方不同調，或地方政府內部各局處想法不同，同局處的科室之間見解不同，同科室的承辦見解又不一等混亂情況。且權責常有所重疊，使民眾或業者所適從，致生滋擾，不利產業發展。例如衛生福利部今年3月公布定型化公版契約，與地方政府意見不同，若地方未能先整合出一個窗口，又該如何與中央對接？ | |